Desafio Hub MG e Seed Gov:
17: Como podemos desenvolver um sistema de Gestão de Saúde que contemple todas as especificidades do órgão e as necessidades do usuário, considerando o menor custo na realidade orçamentária do Governo?

Início 23/10/2022
| Fim 21/11/2022

descrição

Dentre outras atribuições, o Órgão é responsável por promover a atenção à saúde, com sustentabilidade, da Família Militar Mineira. Logo, faz-se necessário um sistema de autogestão que forneça os recursos automatizados necessários à execução dessa missão.

O Instituto de Pesquisas e Serviços Médicos, atende os servidores da Polícia Militar de Minas Gerais e o Corpo de Bombeiros Militar de Minas Gerais, por meio de convênio.

O Instituto utiliza dois sistemas voltados para a assistência à saúde, sendo um para a Rede Orgânica (SIGS - desenvolvido e mantido pela TI da PMMG) e outro para a Rede Credenciada (SIGAS - desenvolvido e mantido pela PRODEMGE) e, este último, não está atendendo plenamente às necessidades e demandas do órgão.

Resumidamente, o fluxo de trabalho é feito pelo:

Registro da autorização no SIGAS que pode ser feita pelo operador do estabelecimento ou atendente central;

Confirmação do Atendimento no momento em que o beneficiário comparece para realizar o procedimento. Nos casos de exames, farmácia, consulta médica. O primeiro passo pode ser utilizado como agenda e confirmação posterior, quando do comparecimento do beneficiário para realizar a consulta, por exemplo o HPM - Hospital da Polícia Militar.

Faturamento – Portal ou arquivo XML:

Alguns atendimentos, como por exemplo as internações e os tratamentos continuados exigem, além da confirmação, a finalização, para permitir o faturamento.

Na odontologia não há confirmação de atendimento, mas exige colocar a data de realização que é análoga a confirmação do atendimento e também exige a finalização do plano de tratamento para permitir o faturamento.

Processo de internação: Registro da autorização, confirmação, alteração de benefício da internação, alteração da acomodação, registro de finalização que pode ser parcial (alta administrativa) ou definitiva, complemento da conta (pode ser via xml ou direto no portal), geração da fatura (no portal ou via arquivo xml.

Após o registro do faturamento a entrega das contas nos setores responsáveis. O recebimento, as auditorias e o envio para o sistema de processamento de contas, se estiver tudo certo é feito no SIGAS.

Ocorre que a gestão da assistência à saúde vem demandando novas funcionalidades e implementações das quais o sistema atual - SIGAS - não está conseguindo atender, seja pela tecnologia defasada, seja pela carência de melhorias a serem realizadas.



Benefícios esperados:

Gestão das informações com maior agilidade, qualidade e segurança ao público interno do IPSM que atua na prestação do serviço, bem como público usuário desse serviço, prezando pela otimização e automação dos processos atinentes à gestão de saúde.